Ostfriesisches Klinik Journal

Für den Erhalt wohnortnaher Krankenhäuser

Warum eine Zentralklinik kritisch zu bewerten ist

Hauptargumente der Kritiker in Stichpunktform

Wie kam es zur Zentralklinik

  • 2013: Vor­schlag von Weber / Bor­n­e­mann auf Vor­schlag Dr. Schöt­tes.
    Die­se poli­ti­sche Ent­schei­dung (des­we­gen der Stand­ort Georgs­heil!) war der Aus­gangs­punkt, nicht die Sor­ge um eine best­mög­li­che Medi­zin! Alle mitt­ler­wei­le gelie­fer­ten Begrün­dun­gen in Rich­tung Sicher­stel­lung einer mög­lichst guten medi­zi­ni­schen Ver­sor­gung der Bevöl­ke­rung sind nach­ge­scho­ben und waren nicht der Aus­lö­ser.
  • Die Rech­nung (z.B. für die Kreis­tags­mit­glie­der) ist ein­fach : Die Kli­nik soll 250 Mio kos­ten (woher die Zahl kommt ist bis­lang nicht umfas­send erklärt wor­den) , Lan­des­zu­schuss für die Hälf­te der Sum­me. Emden und Aurich tei­len sich die  ver­blei­ben­den 125 Mio je zur Hälf­te und bekom­men eine neue Kli­nik für das Geld, das sonst die Sanie­rung der alten Kli­ni­ken  kos­ten wür­de.  Aber: die 125 Mio Zuschuss sind auch Steu­er­gel­der und fal­len nicht vom Him­mel.

Ausflug in die Geschichte

  • Schief­la­ge der Kli­ni­ken  in Aurich und Nor­den begann 2012/2013 (eigent­lich schon vor­her /2011, was aber nicht in die Öffent­lich­keit geriet, um die Wahl­chan­cen von Herrn Weber zum Land­rat nicht zu min­dern) , Bre­de­horst­gut­ach­ten (2 Mio) wur­de in Auf­trag gege­ben.
  • Auricher Kreis­tag beschließt 2013 die Umset­zung des Bre­de­horst­gut­ach­tens, was wird aber nicht aus­ge­führt wird, weil die Ärz­te und das Manage­ment blo­cken! (Aus­sa­ge Dr. Held am Info­mo­bil in 2015, mitt­ler­wei­le viel­fach bestä­tigt)
  • Die­sem Per­so­nal hat man übri­gens eine Wei­ter – Beschäf­ti­gungs­zu­sa­ge gemacht (Let­ter of Intent?) D. h., mit die­sem offen­sicht­lich unwil­li­gen (Führungs-)Personal soll in der ZK alles bes­ser wer­den?
  • Bre­de­horst gibt irgend­wann ent­nervt auf als er erken­nen muss, dass sei­ne Bemü­hun­gen nicht von Erfolg gekrönt sein kön­nen….

Was steht drin im Bredehorstgutachten?

  • (s.hierzu den Antrag des Aktionsbündnisses)z.B.:
  • Nicht­ab­rech­nung von Leis­tun­gen in Höhe von 800000 Euro
  • OP- Zei­ten nicht ein­ge­hal­ten
  • Schlech­tes Ent­lass- Manage­ment
  • schlech­te Nach­weis­füh­rung
  • Schlech­ter Ruf der Kli­nik, kei­ne Gegen­maß­nah­men
  • auch: Weg­fall der Stu­den­ten, Reak­ti­on: kei­ne!
  • Alles Din­ge, die mit mensch­li­chem Unver­mö­gen zu tun haben, nicht mit dem Alter oder dem Zustand einer Kli­nik
    wei­te­re Infor­ma­tio­nen sehr detail­liert im Antrag
  • Bau­li­cher Zustand ver­bes­se­rungs­wür­dig, aber nicht so, dass man neu bau­en müss­te.
  • Bei­spiel Hei­zungs­an­la­ge, die ok ist, aber gar nicht von der Kli­nik betrie­ben wird.

Kosten der Zentralklinik

  • 250 Mio unrea­lis­tisch, wir gehen von min­des­tens 350 Mio aus, Bau­un­ter­neh­mer spre­chen von 500 Mio.
  • Kos­ten für Infra­struk­tur sind z.T. unbe­rück­sich­tigt, wie z.B. die Anpas­sung der Klär­an­la­ge.
  • Aus­sa­ge Weber: Das müs­sen wir ja nicht bezah­len. Stimmt: Süd­brook­mer­land muss bezah­len, oder wie z.B. bei der Bun­des­stra­ße ggf. das Land oder der Bund. Details zu den von uns geschätz­ten Kos­ten fin­den sich in unse­rem Antrag (auf 4 Sei­ten)
  • Wer zahlt und betreibt die geplan­ten MVZ? Wir haben dann 4 Stand­or­te, an denen die medi­zi­ni­sche Ver­sor­gung statt­fin­det statt bis­her drei. Das soll kos­ten­güns­ti­ger sein???

Neue Klinik hat weniger Betten

  • (80–100) als die drei alten Kli­ni­ken zusam­men – und das vor dem Hin­ter­grund einer altern­den Bevöl­ke­rung (Demo­gra­fi­sche Ent­wick­lung!)
  • Wie soll sich die ZK rech­nen?
  • Die bestehen­den Klin­ken machen jedes Jahr 14 Mio mie­se, hin­zu kom­men 4–6 Mio für Zin­sen und Abtrag der auf­zu­neh­men­den Kre­di­te. Macht 20 Mio, die die neue Kli­nik bes­ser sein muss als die alten.
  • Ist das zu schaf­fen? Ja! Wenn man 500 Leu­te ent­lässt (Zahl von Weber bestä­tigt)
  • Suk­zes­si­ver Abbau mög­lich? Nein, die alten Kli­ni­ken müs­sen ja bis zum Ende betrie­ben wer­den. Ansons­ten hät­te man ja jetzt schon zu vie­le Leu­te. Wo sol­len die Leu­te denn neue Arbeits­plät­ze fin­den???
  • Wel­che Mit­ar­bei­ter sol­len ent­las­sen wer­den? Nach Qua­li­fi­ka­ti­on? Je Stand­ort ca. 160 um eine Gleich­ver­tei­lung zu errei­chen? Blei­ben dann die Bes­ten?
  • Neue Kli­nik soll frei von „Alt­las­ten“ sein, weil ansons­ten der wirt­schaft­li­che Erfolg nicht garan­tiert wer­den kann (wird er im übri­gen auch sowie­so nicht, s. BDO-Gut­ach­ten)

 

Fazit: Man rech­net sich die Kli­nik schön und macht Rosi­nen­pi­cke­rei, über­nimmt nur die lukra­ti­ven Fäl­le und über­lässt den MVZ den Rest.

Regionalgespräch im Mai 2015

  • Vor­aus­set­zung für die Zen­tral­kli­nik laut Sts­Sek. Jörg Röh­mann:
  • Umge­stal­tung / Anpas­sung Ret­tungs­we­sen
  • ÖPNV muss auf Georgs­heil abge­stellt sein, damit die Pati­en­ten und Besu­cher die Kli­nik errei­chen kön­nen.
  • Ambu­lan­te Medi­zi­ni­sche Ver­sor­gungs­zen­tren in den drei Städ­ten sol­len auf­ge­baut /  betrie­ben wer­den
  • Akzep­tanz der Kli­nik in der Bevöl­ke­rung als Vor­aus­set­zung (nicht erkenn­bar bei  22000 Unter­schrif­ten gegen die Kli­nik)
  • Ent­fer­nung zur Kli­nik ist zen­tra­les Argu­ment der Kli­nik­geg­ner und der Leu­te, die bei uns unter­schrie­ben haben:
  • Kli­nik liegt eben nicht in der Mit­te des zu ver­sor­gen­den Gebie­tes, in der Mit­te liegt Aurich!
  • Für 125000 (mit Emden 175000) Men­schen wir der Weg zur Kli­nik wei­ter (Zah­len von der Home­page des Land­krei­ses / Bevöl­ke­rungs­ver­tei­lung nach Orten). Men­schen in Dor­num, Wes­ter­holt, Mid­dels, Bag­band, Große­fehn oder der Stadt Wies­moor (13000) wer­den als Poten­ti­al für die Kli­nik auf­ge­ge­ben.
  • Die UEK ver­sorgt auch Pati­en­ten aus Esens!
  • Der Esen­ser Stadt­rat hat sich dem­entspre­chend für einen Erhhalt der UEK aus­ge­spro­chen!

 

Aus­sa­ge Weber dem Akti­ons­bünd­nis gegen­über (nach dem Regio­nal­ge­spräch): Leer mit sei­nen 2 Kran­ken­häu­sern steht bes­ser da, weil man früh­zei­tig inves­tiert hat.

Wie­so hat man das im Land­kreis Aurich nicht gemacht?

Zustän­dig wäre Herr Weber gewe­sen!

Wie kann es sein, dass in Leer, Olden­burg oder Witt­mund ein kos­ten­de­cken­der Betrieb der Kli­ni­ken mög­lich ist – bei ähn­li­chen bau­li­chen Gege­ben­hei­ten und dem glei­chen Abrech­nungs­sys­tem – in Aurich aber nicht?

Leer inves­tiert 20 Mio für Neu­bau­ten und Hub­schrau­ber­lan­de­platz! In ande­ren Kli­ni­ken in Nie­der­sach­sen wer­den Sanie­run­gen geför­dert, nur in Aurich angeb­lich nicht.

Hat man für Aurich/Norden  über­haupt Zusschüs­se bean­tragt?

Die Vor­gän­ge um die Ein­rich­tung des Links-Herz­ka­the­der­mess­plat­zes bewei­sen anschau­lich, dass

  • ein neu­es Gebäu­de
  • neu­es­te Gerä­te
  • neue, angeb­lich hoch­qua­li­fi­zier­te Ärz­te kein Garant für ein Funk­tio­nie­ren und ein wirt­schaft­li­ches Arbei­ten der Kli­nik sind!

For­de­rung, dass wir sagen sol­len, wie es in Zukunft im Detail lau­fen soll: Das kön­nen wir nicht! Es ist auch nicht die Zustän­dig­keit des Akti­ons­bünd­nis­ses.

  • Trotz­dem haben wir Vor­schlä­ge gemacht:
  • Fort­schrei­bung und end­lich Umset­zung des Bre­de­horst­gut­ach­tens
  • Zusam­men­ar­beit /Abgrenzung der ost­frie­si­schen Kli­ni­ken unter­ein­an­der (nicht nur Aurich, Emden und Nor­den)
  • Lang­fris­tig anzu­stre­ben: Gesamtost­frie­si­scher Kli­nik­ver­bund (vgl. die drei Kran­ken­häu­ser in Olden­burg) um das Über­le­ben der Kli­ni­ken zu sichern und ein wirt­schaft­li­ches Arbei­ten zu ermög­li­chen

 

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